16 novembre 2025

Santé et sécurité - Action sociale

[Màj du 25/01] Réforme de la protection sociale complémentaire (PSC) : prochaines étapes

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Dans le cadre de la réforme de la Protection sociale complémentaire, des changements importants vont intervenir durant cette année scolaire. Le SNES-FSU vous informe.

Cette réforme ne correspond pas à ce que le SNES et la FSU défendent :

  • Elle remet en cause la Sécurité sociale, ses principes fondateurs de solidarité et d’universalité.
  • Elle accentue les inégalités générées par le système de couverture santé à deux étages (assurance maladie et complémentaires)
  • Le découplage entre les volets santé (remboursement des soins) et prévoyance (maintien de revenu en cas d’arrêt prolongé…) a également été imposé, contre l’avis des organisations syndicales.

Retrouvez ici le communiqué du SNES-FSU : PSC, une réforme contre les solidarités.

Si la FSU a fait le choix de signer les accords relatifs à cette réforme, c’est par souci de défense des personnels. Dans un cadre de négociations contraint et imposé, la FSU a poussé pour obtenir le plus d’avancées possibles. Les accords santé et prévoyance prévoient des bilans réguliers, et de nouvelles négociations peuvent s’ouvrir, à l’occasion desquelles nous continuerons de lutter collectivement. La FSU demeure extrêmement vigilante quant à la mise en œuvre concrète de la réforme. Voir ce communiqué.

La FSU réaffirme son engagement pour une protection sociale solidaire et universelle, sans découplage des versants santé et prévoyance, et poursuivra son combat pour une Sécurité sociale couvrant intégralement les soins prescrits.

Nous restons à vos côtés, pour vous informer à chaque étape, vous accompagner pour faire face aux difficultés, et porter vos revendications en matière de couverture santé.

[Mise à jour du 25 janvier 2026]
Les mails pour l’affiliation sont arrivés dans les boites académiques entre le mercredi 21 et le vendredi 23 janvier, ouvrant le délai de 21 jours pour choisir le contrat et les options éventuelles et communiquer les coordonnées bancaires pour bénéficier des remboursements pris en charge par la PSC à compter du 1er mai 2026. Le lien personnalisé contenu dans ce mail est essentiel pour réaliser le parcours d’affiliation ou pour demander une dispense.
La première étape consiste à se connecter ou à créer un espace adhérent MGEN, puis, l’affiliation au contrat santé démarre. C’est sur cette page que vous pouvez éventuellement demander une dispense d’adhésion. Il suffit alors de vérifier que vous êtes bien éligible à une dispense et remplir l’attestation sur l’honneur. Si vous ne bénéficiez pas de dispense, vous pouvez ensuite commencer la procédure d’affiliation au contrat de santé en indiquant si vous souhaitez couvrir votre conjointe et vos enfants, puis choisir le contrat de santé socle en ajoutant éventuellement l’option 1 ou l’option 2. Attention, le choix d’une option vaut également pour le ou la conjointe et pour les enfants qui sont couverts par le contrat.
Une fois l’affiliation réalisée, vous recevez alors normalement un mail de confirmation sur l’adresse mail contact que vous avez indiqué.

Que faire en cas de non réception du lien d’affiliation ?
Vous ne recevez pas votre lien d’affiliation dans la période annoncée ? Vous êtes peut-être dans l’une des situations spécifiques pour lesquelles des vagues d’affiliation seront organisées à une date ultérieure :
1. vous êtes AED / personnel des GRETA, êtes nouvelle arrivante ou changez de poste en cours d’année ? Vous recevrez le lien d’affilitation entre mi-janvier et mi-février 2026 ;
2. vous êtes en congé parental, congé de proche aidant, congé de présence parentale, congé de solidarité familiale, congé de formation professionnelle, bénéficiaire de l’allocation spécifique de cessation anticipée d’activité, personnels en disponibilité pour élever un enfant de moins de 12 ans ? Vous recevrez le lien d’affiliation en février 2026 ;
3. Si vous ne faites partie d’aucune de ces catégories, et n’avez rien reçu aux dates annoncées, contactez un conseiller MGEN via la ligne téléphonique dédiée au 09 72 72 16 17. En effet, sans ce mail individuel, il n’est pas possible de réaliser le parcours d’affiliation.
Si le blocage persiste malgré tout, adressez-vous à votre DPE pour signaler le problème et contacter votre section académique s3ver@snes.edu.

Nous alertons dès à présent le Rectorat sur les premiers dysfonctionnements constatés : non réception du lien d’affiliation, réponses problématiques de la MGEN... Nous demandons qu’une communication soit adressée à l’ensemble des personnels sur la conduite à tenir en cas de difficultés, et que l’Administration interpelle la MGEN pour que des réponses et des solutions soient apportées rapidement.

[Mise à jour du 8 janvier 2026]

Courriel du Recteur sur les messageries professionnelles

Chaque agente a en principe reçu le mardi 6 janvier, sur sa boîte académique, un courriel du Recteur, annonçant le calendrier des opérations en lien avec la réforme de la Protection Sociale Complémentaire dans la Fonction publique.
Ce courriel rappelle le caractère obligatoire du contrat santé collectif MGEN/CNP choisi par le Ministère de l’Education nationale, ainsi que les prochaines étapes :

1. la possibilité de s’informer dès maintenant sur la page d’informations dédiée [https://www.mgen.fr/psc-agents-en-e...] du site MGEN ;
2. l’envoi, d’ici quelques jours, d’un premier courriel de MGEN, précisant les étapes du parcours d’affiliation, et fournissant informations et contacts utiles.
3. l’envoi, à partir du 21 janvier 2026, sur la messagerie professionnelle, du lien pour s’affilier (que l’on soit déjà adhérente MGEN ou non). L’envoi des liens d’affiliation sera étalé sur quelques jours (selon l’ordre alphabétique des noms de famille). Chacune disposera ensuite de 21 jours pour s’affilier ou demander une dispense.

Sont également rappelées quelques informations essentielles :

  • la possibilité de souscrire, en plus du panier de soin de base, deux options facultatives, la couverture partielle de la cotisation par l’employeur ;
  • la possibilité de couvrir les ayants droit (sans participation de l’employeur) ;
  • il est aussi précisé que l’adhésion au régime collectif facultatif de prévoyance sera encore possible ultérieurement.
  • IMPORTANT : la communication de MGEN se fera via la messagerie professionnelle (adresse nominative). Il convient donc de la consulter régulièrement et d’éviter sa saturation (voir notre article sur la messagerie professionnelle.

    MGEN / AMELI : Quelles démarches effectuer dès à présent (à compter du 12 novembre) ?

    Certaines démarches sont à effectuer, afin d’activer votre compte ameli, pour continuer d’accéder à tous les services de l’assurance maladie MGEN.

    1. Effectuer la mise à jour de votre carte Vitale auprès d’un professionnel de santé (pharmacien, établissement de santé).
    Attention : ne jamais partager, valider ou actualiser les informations par téléphone, e-mail ou SMS.

    2. Créer ensuite son compte ameli sur https://assure.ameli.fr.
    Il est nécessaire pour cela de se munir d’un Relevé d’Identité Bancaire (RIB français) et de sa carte Vitale.
    Pour éviter les sites frauduleux, vérifiez toujours l’adresse du site avant de réaliser vos démarches.

    3. Une fois les démarches effectuées, le compte Ameli permettra :

    • de consulter ses remboursements de l’assurance maladie MGEN,
    • de télécharger son attestation de droits (assurance maladie MGEN),
    • de demander une nouvelle carte Vitale, une carte européenne d’assurance maladie, etc.
    • de déclarer un changement de situation et modifier ses informations personnelles.

    L’espace adhérent MGEN permettra :

    • de télécharger sa carte de tiers payant,
    • de faire une simulation de prise en charge optique, audio ou dentaire,
    • d’envoyer une facture d’une consultation de soins complémentaires (ex : ostéopathie).

    Ce qui change

    Prétendant « améliorer la gestion » et sous couvert « d’un programme d’optimisation » des outils informatiques, MGEN présente ce changement comme une évolution positive. Il est avant tout rendu nécessaire par la mise en œuvre de la réforme de la Protection Sociale Complémentaire.

    MGEN reste l’interlocuteur unique. La création d’un compte ameli ne simplifie en rien les démarches puisque certaines (celles qui concernent l’assurance maladie) seront désormais à effectuer via le compte ameli, qu’il est nécessaire de créer, et d’autres dans l’espace adhérent MGEN (pour ce qui concerne la complémentaire santé).

    À partir du 12 novembre, le remboursement au titre de l’assurance maladie et celui au titre de la complémentaire santé se feront de manière dissociée, avec un délai à prévoir entre les deux opérations. Le montant total des remboursements reste inchangé.

    Prochaines étapes

    À compter du 1er mai 2026, l’adhésion à une mutuelle collective devient obligatoire pour les personnels de l’Éducation nationale. Sauf exception, vous n’aurez plus la liberté d’adhésion et de choix pour votre complémentaire santé et vous devrez donc adhérer à la complémentaire santé du groupement MGEN-CNP. Ce dispositif s’inscrit dans la réforme de la protection sociale complémentaire (PSC) issue de l’ordonnance du 17 février 2021, appliquant la loi de transformation de la Fonction publique de 2019.

    La réforme de 2021 a séparé la complémentaire santé (remboursement des soins) de la prévoyance (maintien de revenu en cas d’arrêt prolongé…). L’accord interministériel d’octobre 2023 impose toutefois aux ministères de proposer un contrat de prévoyance à partir de mai 2026, en même temps que la nouvelle couverture santé. Contrairement à la couverture santé, l’adhésion à la prévoyance restera facultative.

    Pour le volet santé, un courrier sera envoyé par la MGEN sur votre adresse professionnelle (sur l’activation de la messagerie professionnelle, voir cet article) entre fin janvier et début février 2026 (pour les académies de la zone C + Drom-C).

    Pour le volet prévoyance, une seconde procédure d’adhésion sera annoncée prochainement par le ministère.

    Le SNES-FSU vous informe

    Pour permettre à chacune de comprendre les enjeux de la réforme de la Protection sociale, et d’être en mesure d’en anticiper les effet, le SNES-FSU Versailles organise, dans les semaines et mois à venir, plusieurs réunions et stages, ouverts à toutes et tous sur le sujet.
    Dates des réunions et modalités d’inscription dans cet article.

    Sur les enjeux de la réforme, vous trouverez des informations détaillées dans cet article.
    Et le supplément de l’US n°858, consacré à la Protection sociale complémentaire est également consultable en ligne.
    Enfin, le supplément à l’US n°866, « Mutuelle obligatoire au 1er mai - Cette réforme n’est pas la nôtre » est désormais consultable en ligne.

    Un diaporama pouvant servir de support pour animer des Heures d’information syndicale, dans vos établissements, est mis à disposition ici (accès réservé aux syndiquées).